Dode tand

Een dode tand ontstaat wanneer het levende weefsel (pulpa) in de tand afsterft. Dit wordt necrose in de tand of pulpa genoemd.  Necrose in de tand ontstaat wanneer de bloedtoevoer naar de tand beschadigd raakt. Dit kan verschillende oorzaken hebben, zoals een zenuwontsteking of fysiek trauma. Door de beschadigde of kapotte bloedtoevoer krijgt de tand geen zuurstof en voedingsstoffen meer. Dit zorgt ervoor dat de pulpa geheel of gedeeltelijk afsterft. U herkent een dode tand meestal aan een verkleuring die varieert van blauwachtige, grijze of zwarte tinten. Verder is een gedeeltelijk dode tand meestal gevoelig en pijnlijk.

Herkent u kenmerken van een dode tand? Maak dan direct een afspraak. Spoedbehandelingen bij tandartspraktijk TandZuiver zijn uitsluitend beschikbaar voor huidige patiënten.

 

Snel naar

Wat is een dode tand?

Een dode of afgestorven tand is een tand of kies waarvan het levende weefsel binnenin de tand (de pulpa) is afgestorven. De pulpa bestaat uit een tandzenuw, bloedvaten en bindweefsel.

Wanneer de tandzenuw of bloedvaten beschadigd raken of doodgaan, stopt de bloedtoevoer naar de tand. De tand krijgt hierdoor geen zuurstof en voedingsstoffen meer, waardoor het levende weefsel in de tand afsterft. Dit proces wordt ook wel necrose in de tand, necrose in de pulpa of pulpanecrose genoemd.

Soms gaat de tand maar gedeeltelijk dood. We spreken dan van partiële necrose. Dit gebeurt als de tandzenuw of bloedvaten gedeeltelijk zijn beschadigd.

Wat zijn de symptomen van een dode tand?

Een dode tand is meestal te herkennen aan verkleuring. In het beginstadium is de verkleuring alleen nog nauwelijks zichtbaar. Daarom is het belangrijk om ook op andere symptomen te letten.

De belangrijkste symptomen van een dode tand zijn:

  • Verkleuring: de tand heeft een gele, grijze, blauwe of zwarte tint.
  • Gevoeligheid voor temperatuur: de tand is gevoelig voor bijvoorbeeld koude of warme voedingsmiddelen.
  • Pijnlijke tand: de tand doet pijn bij aanraking of kauwen.
  • Een zwelling of abces: er ontstaat een zwelling in het tandvlees of er vormt zich een abces.
  • Vieze smaak in de mond: u heeft een bittere of metaalachtige smaak in uw mond.

Bij een gedeeltelijk dode tand zijn de symptomen net anders: de tand heeft weinig verkleuring, maar de pijn is heviger. Dit komt doordat de levende zenuwen nog pijnprikkels van de ontsteking doorgeven.

Wat is de oorzaak van necrose in de tand?

Necrose in de tand heeft twee veelvoorkomende oorzaken: een zenuwontsteking en trauma aan de tand.Een zenuwontsteking ontstaat meestal door een onbehandeld gaatje (cariës). Bacteriën bereiken via het gaatje de tandzenuw en veroorzaken een ontstekingsreactie. Hierdoor ontstaat een zwelling. Wanneer de zwelling de bloedvaten afknelt, stopt de bloedtoevoer naar de tand. Het levende weefsel in de tand krijgt geen zuurstof en voedingsstoffen meer en sterft af.

Necrose in de tand kan ook veroorzaakt worden door fysiek trauma aan de tand, bijvoorbeeld door een harde klap of val. Door het trauma in de tand kunnen de tandzenuw en bloedvaten beschadigend raken. Daardoor stopt of vermindert de bloedtoevoer en sterft het weefsel in de tand af.

Wanneer moet ik (met spoed) contact opnemen?

Maak bij symptomen van een dode tand altijd een afspraak bij uw huidige tandarts. Met een snelle behandeling kunt u voorkomen dat de verkleuring en klachten toenemen.

Neem bij een spoedgeval direct contact op met uw tandarts. Er is sprake van een spoedgeval als u symptomen van een dode tand heeft in combinatie met een van de volgende klachten:

  • Hevige, kloppende pijn
  • Dikke wang of kaak
  • Ziekteverschijnselen, zoals koorts of koude rillingen

Neem bij een spoedgeval binnen openingstijden direct contact op met uw huidige tandartspraktijk en buiten werktijden met een regionale spoedgevallendienst.

Hoe wordt een dode tand behandeld?

Een dode tand wordt meestal behandeld met een wortelkanaalbehandeling. Een wortelkanaalbehandeling gaat als volgt:

  1. De tandarts geeft u een verdoving tegen de pijn.
  2. De tandarts maakt een kleine opening in uw tand.
  3. De tandarts verwijdert het ontstoken of dode zenuwweefsel en maakt de wortelkanalen schoon.
  4. De tandarts vult de wortelkanalen met rubberachtig materiaal.
  5. De tandarts sluit de opening met een vulling.

Bij ernstige beschadiging van de dode tand is een wortelkanaalbehandeling soms niet geschikt. In dit geval trekt de tandarts uw dode tand. Dit is ook nodig bij terugkerende ontstekingen na een wortelkanaalbehandeling.

Wanneer moet een dode tand getrokken worden?

De tandarts probeert altijd uw dode tand te behouden. Uw tand wordt alleen getrokken als er geen andere oplossing is. Het trekken van uw tand (extractie) is bijvoorbeeld nodig bij ernstige beschadiging van de tand of een terugkerende ontsteking na een wortelkanaalbehandeling.

Kan ik een dode tand bleken?

U kunt een dode tand niet zelf bleken. De verkleuring bij een dode tand komt van binnenuit. Een bleking van buitenaf, zoals met bleektandpasta of een bleekset, heeft geen effect op de verkleuring. Wat wel kan helpen, is het bleken van de tand bij de tandarts. De tandarts bleekt uw tand dan van binnenuit.

De tandarts bleekt uw tand in 6 stappen:

  1. De tandarts maakt een klein gaatje aan de achterkant van uw tand.
  2. De tandarts verwijdert het dode weefsel en eventuele oude vullingen.
  3. De tandarts brengt een bleekgel of -pasta aan in uw dode kies.
  4. De tandarts dicht het gaatje met een tijdelijke vulling. Hierna moet de bleekgel of -pasta enkele dagen tot weken intrekken.
  5. Als de tand nog niet de gewenste kleur heeft, kan de tandarts tijdens uw volgende afspraak nog een keer de bleekgel of -pasta aanbrengen.
  6. De tandarts maakt de opening dicht met een blijvende vulling zodra de tand wit genoeg is.

U heeft mogelijk meerdere behandelingen nodig voordat uw tand de gewenste kleur heeft.

Alternatieven voor het bleken van een dode tand

Bleken is niet altijd de beste oplossing om de verkleuring van uw tand te herstellen. Elke dode tand kan namelijk anders reageren op het bleekmiddel. Bij sommige dode tanden helpt bleken bij de tandarts daardoor onvoldoende tegen de verkleuring. Een ander nadeel van bleken is dat na enkele jaren de verkleuring weer kan terugkomen.

Een alternatief voor het bleken van een dode tand is de plaatsing van een facing of kroon. Een facing is een dun schildje van porselein of composiet dat over de voorkant van uw tand wordt geplaatst. Een kroon is een kapje over uw hele tand dat over de hele tand wordt geplaatst. Door een facing of kroon is de verkleuring niet meer te zien.

Een voordeel van facings en kronen is dat ze de dode tand extra ondersteuning en bescherming geven. Dit is belangrijk, omdat een dode tand kwetsbaar is. Het bleken van uw tand geeft deze extra ondersteuning en bescherming niet.

Hoe voorkom ik een dode tand?

Een dode tand is helaas niet meer te herstellen. Daarom is het belangrijk om een dode tand te voorkomen. Er zijn drie manieren om dode tanden te voorkomen:

Zorg voor een goede dagelijkse mondverzorging

Met een goede mondhygiëne voorkomt u gaatjes en ontstekingen. Poets twee keer per dag minimaal 2 minuten uw tanden. Gebruik hierbij bij voorkeur een elektrische tandenborstel met een zachte opzetborstel. Flos voor het tandenpoetsen uw tanden met flosdraad, tandenragers, tandenstokers of een waterflosser.

Bescherm uw tanden tegen beschadiging

Een tand kan afsterven door fysiek trauma, zoals een harde klap, een val of te veel druk. U kunt de kans op fysiek trauma verkleinen door voorzichtig met uw tanden om te gaan.

Bijt bijvoorbeeld niet op harde voorwerpen en gebruik uw tanden niet als gereedschap. Doe ’s avonds een bitje in als u tandenknarst en gebruik een sportbitje bij sporten met een risico op tandschade.

Ga naar de tandarts voor een periodieke controle

Een dode tand kan ontstaan door een gaatje of ontsteking. Door naar de tandarts te gaan voor een periodieke controle, behandelt de tandarts op tijd uw gaatje of ontsteking. Hiermee voorkomt u een ontsteking die de bloedtoevoer naar uw tand afsluit, waardoor uw tand kan afsterven.

Neem contact met ons op

Merkt u een verkleuring van uw tand? Of heeft u symptomen die horen bij een gaatje of ontsteking? Neem dan contact op met uw tandarts voor het behandelen of voorkomen van een dode tand.

Bent u al patiënt of wilt u patiënt worden bij TandZuiver? Neem contact met ons op of maak direct telefonisch of via onze website

TandZuiver
Händellaan 2a
2102 CW Heemstede

Veelgestelde vragen

Moet een dode tand getrokken worden?

Nee, in de meeste gevallen wordt een dode tand niet getrokken. De tandarts probeert altijd om de tand te behouden. Uw dode tand wordt pas getrokken als er geen manier is om deze te behouden.

Wat veroorzaakt de verkleuring van een dode tand?

De verkleuring van een dode tand ontstaat door het afbreken van rode bloedcellen. Daarbij komt ijzer vrij dat in de tand trekt en de verkleuring veroorzaakt.

Is een dode tand altijd verkleurd?

Nee, een dode tand is niet altijd verkleurd. Bij een dode tand met fysiek trauma als oorzaak komt verkleuring het meest voor. Bij een dode tand waarbij de tandzenuw of bloedvaten langzaam afsterven, komt verkleuring soms niet voor.

Is een dode tand erg?

Ja, een onbehandelde dode tand leidt vaak tot ontstekingen in de mond. Het afgestorven weefsel in de tand kan gaan ontsteken en bacteriën aantrekken. Hierdoor kan een ontsteking ontstaan die zich vervolgens verspreidt naar andere delen van uw mond. Ga bij symptomen van een dode tand dus altijd naar uw tandarts voor een behandeling.